Viêm xoang hàm cấp: Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị

Viêm xoang hàm cấp là một bệnh lý phổ biến liên quan đến viêm nhiễm tại xoang hàm, gây ra các triệu chứng khó chịu như đau nhức vùng mặt, tắc nghẽn mũi, chảy mũi, và sốt. Tình trạng này thường do vi khuẩn hoặc virus tấn công, khiến niêm mạc xoang bị viêm. Viêm xoang hàm cấp có thể dẫn đến các biến chứng nếu không được điều trị kịp thời. Việc nhận biết sớm các triệu chứng và áp dụng phương pháp điều trị phù hợp là rất quan trọng để giảm thiểu nguy cơ kéo dài bệnh và các biến chứng nguy hiểm.

Định nghĩa và phân loại viêm xoang hàm cấp

Viêm xoang hàm cấp là tình trạng viêm cấp tính xảy ra tại xoang hàm, một trong những xoang nằm gần mũi và má. Xoang hàm có nhiệm vụ tiết dịch để làm ẩm không khí khi đi qua mũi, đồng thời giúp giảm trọng lượng của hộp sọ. Khi bị viêm, các mạch máu trong xoang trở nên sưng tấy, làm tắc nghẽn các lỗ thoát dịch và gây ra hiện tượng sưng đau.

Bệnh có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó, nhiễm trùng do vi khuẩn, virus hoặc nấm là phổ biến nhất. Thông thường, viêm xoang hàm cấp thường xuất hiện sau một đợt cảm lạnh, viêm mũi hoặc các bệnh lý nhiễm trùng hô hấp trên. Mặc dù là một bệnh lý có thể tự khỏi trong một số trường hợp, nhưng nếu không được điều trị đúng cách, viêm xoang hàm cấp có thể trở thành mãn tính hoặc dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Viêm xoang hàm cấp có thể được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Trường hợp nhẹ thường chỉ gây ra sự khó chịu nhẹ, trong khi các trường hợp nặng có thể đi kèm với sốt cao, đau nhức dữ dội và khó thở. Ngoài ra, căn cứ vào nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ có thể phân biệt viêm xoang do vi khuẩn, viêm xoang do virus hoặc các dạng viêm xoang đặc biệt khác.

Triệu chứng viêm xoang hàm cấp

Viêm xoang hàm cấp có thể xuất hiện các triệu chứng rõ ràng ngay từ những ngày đầu bị bệnh. Các triệu chứng điển hình bao gồm:

• Đau nhức vùng mặt và quanh mắt: Đây là triệu chứng nổi bật nhất của viêm xoang hàm cấp. Cảm giác đau có thể tăng lên khi cúi đầu hoặc khi chạm vào vùng má, xung quanh mắt.

• Tắc nghẽn mũi và khó thở: Viêm nhiễm khiến niêm mạc xoang bị sưng và tắc nghẽn, làm cho mũi bị nghẹt và khó thở, đặc biệt là vào ban đêm.

• Chảy mũi và dịch nhầy: Dịch nhầy có thể là màu vàng hoặc xanh, xuất hiện nhiều ở vùng mũi và đôi khi chảy xuống họng. Điều này có thể gây cảm giác khó chịu và ho.

• Sốt và mệt mỏi: Cùng với các triệu chứng trên, viêm xoang hàm cấp còn có thể đi kèm với sốt nhẹ hoặc sốt cao, cảm giác mệt mỏi, giảm khả năng tập trung.

• Đau họng và ho: Một số trường hợp, dịch mũi có thể chảy xuống họng, gây kích ứng và dẫn đến ho, đặc biệt là vào ban đêm khi người bệnh nằm ngủ.

Triệu chứng của viêm xoang hàm cấp thường kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, nếu tình trạng không thuyên giảm hoặc các triệu chứng trở nên nặng hơn, cần đến gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị kịp thời. Việc nhận diện các dấu hiệu của bệnh ngay từ khi mới xuất hiện sẽ giúp việc điều trị hiệu quả và ngắn hạn hơn.

Nguyên nhân gây viêm xoang hàm cấp

Viêm xoang hàm cấp có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm cả yếu tố nhiễm trùng và các yếu tố ngoại cảnh. Dưới đây là các nguyên nhân chính dẫn đến bệnh lý này:

• Nhiễm trùng do vi khuẩn: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm xoang hàm cấp. Vi khuẩn xâm nhập vào xoang hàm, gây ra tình trạng viêm nhiễm. Các vi khuẩn thường gặp gây bệnh bao gồm Streptococcus pneumoniae và Haemophilus influenzae.
• Nhiễm trùng do virus: Các virus gây cảm lạnh, như rhinovirus hoặc virus cúm, có thể là nguyên nhân gây viêm xoang hàm cấp. Viêm mũi do virus tạo điều kiện cho các virus này xâm nhập và gây viêm tại các xoang.
• Viêm mũi dị ứng: Khi cơ thể phản ứng quá mức với các tác nhân dị ứng như phấn hoa, bụi, hoặc lông động vật, viêm mũi dị ứng có thể gây viêm xoang hàm cấp. Cảm giác tắc nghẽn mũi và sưng viêm sẽ tạo ra một môi trường thuận lợi cho vi khuẩn hoặc virus phát triển.
• Nhiễm nấm: Mặc dù ít gặp hơn, viêm xoang hàm cấp cũng có thể do nấm xâm nhập vào xoang hàm, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch yếu hoặc các bệnh lý liên quan đến tiểu đường.
• Chấn thương vùng mặt hoặc mũi: Một số trường hợp viêm xoang hàm cấp có thể xảy ra sau khi bị chấn thương vùng mũi hoặc mặt, khiến các vi khuẩn từ môi trường xâm nhập vào xoang hàm bị tổn thương.

Ngoài các nguyên nhân trên, các yếu tố như môi trường ô nhiễm, khói thuốc lá, hoặc tiếp xúc lâu dài với hóa chất độc hại cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc viêm xoang hàm cấp.

Đối tượng dễ mắc viêm xoang hàm cấp

Viêm xoang hàm cấp có thể xảy ra ở bất kỳ ai, nhưng một số đối tượng có nguy cơ cao hơn. Dưới đây là những nhóm người dễ mắc bệnh này:

• Người có hệ miễn dịch yếu: Những người bị suy giảm miễn dịch, như bệnh nhân HIV/AIDS, người mắc bệnh tự miễn, hoặc những người đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, có khả năng cao mắc viêm xoang hàm cấp do không thể chống lại sự tấn công của vi khuẩn và virus.
• Trẻ em và người già: Hệ miễn dịch của trẻ em và người cao tuổi thường yếu hơn so với người trưởng thành khỏe mạnh. Điều này khiến họ dễ bị nhiễm trùng, trong đó có viêm xoang hàm cấp.
• Người bị viêm mũi dị ứng: Những người mắc viêm mũi dị ứng thường xuyên có tình trạng nghẹt mũi và viêm niêm mạc mũi, tạo điều kiện cho vi khuẩn và virus tấn công vào xoang hàm.
• Người có các bệnh lý về hô hấp: Những người bị các bệnh như viêm mũi, viêm phế quản, hoặc hen suyễn dễ gặp phải viêm xoang hàm cấp do tình trạng tắc nghẽn mũi và các yếu tố viêm nhiễm từ đường hô hấp.
• Người tiếp xúc với môi trường ô nhiễm hoặc khói thuốc: Các chất ô nhiễm trong không khí, đặc biệt là khói thuốc lá, là tác nhân làm tăng nguy cơ viêm xoang hàm cấp. Những người sống trong môi trường này có thể dễ dàng bị kích ứng niêm mạc xoang.
• Người có chấn thương vùng mặt hoặc mũi: Các tai nạn hoặc chấn thương làm tổn thương vùng mặt, mũi hoặc xoang có thể làm tăng nguy cơ bị viêm xoang hàm cấp. Việc điều trị và phục hồi không đúng cách cũng có thể dẫn đến viêm nhiễm.

Tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ và sức khỏe tổng quát, mỗi người sẽ có mức độ dễ mắc viêm xoang hàm cấp khác nhau. Việc nhận thức về những yếu tố này giúp người bệnh chủ động phòng tránh và phát hiện bệnh sớm.

Biến chứng của viêm xoang hàm cấp

Viêm xoang hàm cấp, nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe tổng quát của người bệnh. Dưới đây là những biến chứng thường gặp:

• Viêm xoang mãn tính: Nếu viêm xoang hàm cấp không được điều trị dứt điểm, bệnh có thể chuyển thành viêm xoang mãn tính. Tình trạng này kéo dài và làm giảm chất lượng sống, với các triệu chứng như đau đầu thường xuyên, tắc nghẽn mũi kéo dài và khó thở.

• Nhiễm trùng lan rộng: Viêm xoang hàm cấp có thể lan rộng ra các khu vực xung quanh, dẫn đến nhiễm trùng ở mắt, tai hoặc các khu vực khác của khuôn mặt. Đặc biệt, nhiễm trùng có thể lan đến các xoang khác, gây viêm xoang đa xoang (viêm nhiều xoang cùng lúc).

• Áp xe xoang: Khi nhiễm trùng trong xoang hàm không được kiểm soát, có thể hình thành các ổ mủ bên trong xoang, gọi là áp xe. Áp xe có thể gây đau dữ dội và cần can thiệp y tế khẩn cấp để rạch thoát mủ.

• Viêm màng não: Đây là một biến chứng hiếm nhưng rất nghiêm trọng. Viêm xoang hàm cấp có thể dẫn đến nhiễm trùng màng não, gây viêm màng não mủ. Đây là tình trạng đe dọa tính mạng, cần điều trị ngay lập tức với kháng sinh mạnh.

• Mất thính lực: Viêm xoang hàm cấp có thể ảnh hưởng đến các xoang nằm gần tai, gây viêm tai giữa hoặc thậm chí mất thính lực tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Những biến chứng này cho thấy sự quan trọng của việc điều trị sớm và theo dõi tình trạng bệnh để ngăn ngừa nguy cơ.

Chẩn đoán viêm xoang hàm cấp

Chẩn đoán viêm xoang hàm cấp dựa trên sự kết hợp giữa các triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng để xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh. Dưới đây là các phương pháp chẩn đoán phổ biến:

• Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ thực hiện việc thăm khám tổng quát, bao gồm việc kiểm tra các dấu hiệu như đau nhức vùng mặt, tắc nghẽn mũi, và lượng dịch mũi chảy ra. Ngoài ra, bác sĩ sẽ hỏi về lịch sử bệnh lý và các triệu chứng bệnh nhân đang gặp phải.

• Chẩn đoán hình ảnh: Để xác định mức độ viêm nhiễm và tình trạng của xoang hàm, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang xoang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Những phương pháp này giúp bác sĩ quan sát cấu trúc bên trong xoang và phát hiện các bất thường như dịch mủ, tắc nghẽn hoặc viêm xoang.

• Nội soi mũi xoang: Đây là phương pháp chẩn đoán trực tiếp bằng cách đưa một ống nhỏ có gắn camera vào mũi để quan sát tình trạng của niêm mạc xoang và các dấu hiệu viêm. Phương pháp này có thể giúp bác sĩ phát hiện các tổn thương hoặc tắc nghẽn bên trong xoang.

• Xét nghiệm vi sinh: Nếu nghi ngờ viêm xoang hàm cấp do vi khuẩn hoặc nấm, bác sĩ có thể lấy mẫu dịch mũi hoặc dịch từ xoang để làm xét nghiệm vi sinh. Việc xác định chính xác tác nhân gây bệnh giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

• Xét nghiệm máu: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc viêm trong cơ thể, chẳng hạn như nồng độ bạch cầu tăng cao hoặc mức độ C-reactive protein (CRP) cao.

Chẩn đoán sớm và chính xác viêm xoang hàm cấp rất quan trọng trong việc lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả, tránh các biến chứng và cải thiện sức khỏe nhanh chóng cho bệnh nhân.

Khi nào cần gặp bác sĩ về viêm xoang hàm cấp

Viêm xoang hàm cấp có thể tự khỏi trong một số trường hợp, nhưng cũng có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Dưới đây là những dấu hiệu cho thấy bạn cần phải gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị:

• Các triệu chứng kéo dài hơn một tuần: Nếu các triệu chứng của viêm xoang hàm cấp không giảm sau một tuần, hoặc thậm chí ngày càng nặng hơn, đó có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng bệnh đang trở nên nghiêm trọng hoặc chuyển sang mãn tính.

• Đau dữ dội và không thuyên giảm: Đau nhức ở vùng mặt, quanh mắt hoặc hàm dưới là triệu chứng phổ biến của viêm xoang hàm. Nếu cơn đau này rất nghiêm trọng và không giảm bớt với thuốc giảm đau thông thường, bạn nên tìm sự trợ giúp y tế.

• Sốt cao và không giảm: Sốt cao đi kèm với các triệu chứng viêm xoang hàm cấp có thể chỉ ra rằng cơ thể đang đối mặt với một nhiễm trùng nghiêm trọng. Nếu sốt không hạ sau khi dùng thuốc hạ sốt hoặc kéo dài quá lâu, bạn cần gặp bác sĩ ngay.

• Chảy mủ mũi hoặc dịch mũi có màu bất thường: Nếu dịch mũi có màu vàng hoặc xanh đậm và có mùi hôi, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng vi khuẩn. Điều này cần được kiểm tra để có phương pháp điều trị kháng sinh phù hợp.

• Khó thở hoặc tắc nghẽn mũi nghiêm trọng: Viêm xoang hàm cấp có thể làm tắc nghẽn đường hô hấp, gây khó thở. Nếu bạn cảm thấy khó thở hoặc không thể thở được qua mũi trong một thời gian dài, hãy đến bác sĩ để được điều trị.

• Sưng hoặc đau quanh mắt: Nếu bạn cảm thấy đau hoặc sưng quanh mắt, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng lan rộng, và bạn cần đến bác sĩ ngay lập tức.

Việc gặp bác sĩ sớm khi có các triệu chứng này giúp xác định đúng nguyên nhân gây bệnh và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp, ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Phòng ngừa viêm xoang hàm cấp

Viêm xoang hàm cấp có thể tái phát hoặc gây biến chứng nếu không thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Dưới đây là một số cách giúp giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh:

• Giữ vệ sinh đường hô hấp: Rửa mũi thường xuyên bằng nước muối sinh lý để loại bỏ bụi bẩn, vi khuẩn và các tác nhân gây dị ứng từ môi trường. Việc này giúp giảm nguy cơ viêm nhiễm ở mũi và xoang.

• Điều trị kịp thời các bệnh lý đường hô hấp: Nếu bạn mắc phải các bệnh lý như viêm mũi, cảm lạnh, hoặc viêm họng, hãy điều trị ngay từ giai đoạn đầu để tránh tình trạng nhiễm trùng lan rộng xuống xoang.

• Hạn chế tiếp xúc với tác nhân dị ứng: Nếu bạn bị dị ứng với phấn hoa, bụi nhà, hoặc lông động vật, hãy tránh tiếp xúc với các tác nhân này để giảm nguy cơ viêm mũi dị ứng và viêm xoang. Đảm bảo không gian sống luôn sạch sẽ và thông thoáng.

• Tăng cường hệ miễn dịch: Một hệ miễn dịch khỏe mạnh sẽ giúp cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh, bao gồm virus và vi khuẩn. Bạn có thể tăng cường sức đề kháng bằng chế độ ăn uống lành mạnh, đầy đủ vitamin và khoáng chất, đặc biệt là vitamin C và kẽm.

• Sử dụng máy tạo độ ẩm: Không khí khô có thể làm cho niêm mạc mũi và xoang bị kích ứng và dễ bị nhiễm trùng. Sử dụng máy tạo độ ẩm trong phòng, đặc biệt là trong mùa đông, giúp duy trì độ ẩm không khí và bảo vệ sức khỏe đường hô hấp.

• Tránh khói thuốc và ô nhiễm không khí: Khói thuốc lá và ô nhiễm môi trường là những yếu tố gây kích ứng cho niêm mạc mũi và xoang. Tránh tiếp xúc với khói thuốc và hạn chế ra ngoài khi không khí bị ô nhiễm.

• Đeo khẩu trang khi tiếp xúc với hóa chất: Nếu bạn làm việc trong môi trường có hóa chất, bụi bặm, hoặc các tác nhân gây kích ứng khác, đeo khẩu trang để bảo vệ mũi và xoang khỏi các tác nhân gây bệnh.

Bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa này, bạn có thể giảm thiểu nguy cơ mắc viêm xoang hàm cấp và bảo vệ sức khỏe của mình một cách hiệu quả.

Phương pháp điều trị viêm xoang hàm cấp

Việc điều trị viêm xoang hàm cấp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và nguyên nhân gây bệnh. Việc áp dụng các phương pháp điều trị kịp thời và đúng cách sẽ giúp giảm thiểu các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm sử dụng thuốc Tây y, thuốc Đông y, và các biện pháp hỗ trợ điều trị khác. Dưới đây là các phương pháp điều trị phổ biến.

Sử dụng thuốc Tây y điều trị viêm xoang hàm cấp

Thuốc Tây y là một phần quan trọng trong việc điều trị viêm xoang hàm cấp. Tùy vào nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn các loại thuốc phù hợp để giảm viêm, giảm đau và chống nhiễm trùng.

• Kháng sinh: Nếu viêm xoang hàm cấp do vi khuẩn, kháng sinh sẽ được chỉ định để tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh. Một số thuốc kháng sinh phổ biến bao gồm:

  • Amoxicillin: Đây là một kháng sinh phổ rộng, thường được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra.
  • Azithromycin: Một lựa chọn thay thế nếu bệnh nhân dị ứng với penicillin hoặc không đáp ứng với amoxicillin.
  • Levofloxacin: Được dùng trong trường hợp viêm xoang nặng hoặc khi các kháng sinh khác không có tác dụng.

• Thuốc giảm đau và hạ sốt: Để giảm đau và hạ sốt, bác sĩ thường khuyên dùng các thuốc giảm đau thông thường như:

  • Paracetamol (Acetaminophen): Thuốc này giúp làm giảm đau và hạ sốt, giúp người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn.
  • Ibuprofen: Một lựa chọn khác giúp giảm đau và giảm viêm, đồng thời có tác dụng hạ sốt hiệu quả.

• Thuốc xịt mũi: Để giảm nghẹt mũi và giúp thông thoáng các xoang, bác sĩ có thể chỉ định các thuốc xịt mũi chứa corticosteroid hoặc thuốc co mạch:

  • Fluticasone: Một thuốc xịt mũi corticosteroid giúp giảm viêm trong niêm mạc mũi và xoang.
  • Oxymetazoline: Thuốc co mạch giúp giảm sưng nề, làm giảm nghẹt mũi tạm thời.

• Thuốc chống dị ứng: Nếu viêm xoang hàm cấp có liên quan đến dị ứng, bác sĩ có thể chỉ định thuốc chống histamine để kiểm soát các phản ứng dị ứng:

  • Loratadine: Thuốc chống dị ứng thế hệ mới, ít gây buồn ngủ, giúp giảm các triệu chứng ngứa mũi, hắt hơi và sổ mũi.

Các phương pháp hỗ trợ điều trị viêm xoang hàm cấp

Ngoài việc sử dụng thuốc, các phương pháp hỗ trợ cũng đóng vai trò quan trọng trong việc làm giảm triệu chứng và tăng hiệu quả điều trị.

• Rửa mũi bằng nước muối sinh lý: Việc rửa mũi bằng dung dịch nước muối giúp loại bỏ bụi bẩn, vi khuẩn và các chất nhầy trong xoang, giúp làm thông thoáng mũi và xoang. Đây là phương pháp đơn giản nhưng rất hiệu quả trong việc hỗ trợ điều trị viêm xoang hàm cấp.

• Sử dụng máy tạo độ ẩm: Máy tạo độ ẩm trong phòng giúp duy trì độ ẩm không khí, giảm tình trạng niêm mạc mũi khô và kích ứng, giúp giảm bớt cảm giác khó chịu khi mắc viêm xoang hàm cấp.

• Chườm nóng: Chườm nóng lên vùng mặt, đặc biệt là quanh xoang hàm, có thể giúp làm giảm đau và giảm sưng, giúp thông thoáng xoang. Việc này có thể thực hiện vài lần trong ngày, mỗi lần từ 10 đến 15 phút.

• Uống đủ nước và nghỉ ngơi: Việc cung cấp đủ nước cho cơ thể giúp làm loãng dịch nhầy trong xoang, hỗ trợ quá trình thoát dịch và giảm nghẹt mũi. Nghỉ ngơi đầy đủ giúp tăng cường sức đề kháng và phục hồi nhanh chóng.

Phương pháp điều trị viêm xoang hàm cấp bằng Đông y

Ngoài thuốc Tây, y học cổ truyền cũng có nhiều phương pháp điều trị viêm xoang hàm cấp hiệu quả, đặc biệt đối với những người muốn tránh sử dụng thuốc Tây lâu dài hoặc có các bệnh lý nền.

• Sử dụng các bài thuốc từ thảo dược: Đông y sử dụng nhiều loại thảo dược có tác dụng giảm viêm, thông xoang và cải thiện miễn dịch. Các thảo dược phổ biến như:
  • Tinh dầu bạc hà: Có tác dụng làm thông thoáng mũi và giảm đau.
  • Rễ cây bạch chỉ: Giúp giảm sưng viêm và thông mũi, rất hữu ích trong điều trị viêm xoang.
• Châm cứu và xoa bóp: Châm cứu hoặc xoa bóp các huyệt đạo xung quanh mặt và mũi giúp kích thích lưu thông khí huyết, giảm viêm, đồng thời giảm đau và nghẹt mũi hiệu quả.

Khi nào cần điều trị viêm xoang hàm cấp bằng phẫu thuật

Trong trường hợp viêm xoang hàm cấp không đáp ứng với điều trị nội khoa hoặc khi có các biến chứng như áp xe xoang, việc can thiệp phẫu thuật có thể là cần thiết. Phẫu thuật viêm xoang hàm có thể giúp làm thông thoáng các xoang bị tắc và loại bỏ các mô viêm nhiễm.

Việc điều trị viêm xoang hàm cấp cần được thực hiện sớm và đúng cách để tránh các biến chứng. Việc sử dụng thuốc đúng loại kết hợp với các phương pháp hỗ trợ điều trị sẽ giúp cải thiện tình trạng bệnh nhanh chóng và hiệu quả.

Xem thêm

[REVIEW] Hiệu quả bài thuốc tai mũi họng ĐỖ MINH ĐƯỜNG chứng minh qua phản hồi từ người bệnh

Ký sự “Vàng” đại ngàn Kỳ I: Tìm về nguồn cội bài thuốc viêm xoang Đỗ Minh Đường 150 năm tuổi