Lòi Dom: Nguyên Nhân, Triệu Chứng và Phương Pháp Điều Trị Hiệu Quả

Lòi dom, hay còn gọi là trĩ, là tình trạng khá phổ biến ở nhiều người, đặc biệt là những người phải ngồi nhiều, ít vận động hoặc có thói quen ăn uống không khoa học. Đây là hiện tượng các tĩnh mạch ở vùng hậu môn giãn nở, gây đau, ngứa và chảy máu. Lòi dom có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống nếu không được điều trị kịp thời. Việc nhận diện các triệu chứng sớm và áp dụng phương pháp điều trị phù hợp là rất quan trọng để ngăn ngừa biến chứng. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về nguyên nhân, triệu chứng và cách chữa trị bệnh lòi dom.

Định nghĩa và phân loại lòi dom

Lòi dom, hay còn gọi là bệnh trĩ, là tình trạng các tĩnh mạch ở vùng hậu môn giãn nở, gây ra các biến chứng như đau đớn, chảy máu và ngứa ngáy. Bệnh này thường xuất hiện khi các mạch máu xung quanh hậu môn bị căng thẳng do các yếu tố như thói quen ăn uống thiếu chất xơ, ít vận động, hoặc bị táo bón kéo dài. Lòi dom có thể xuất hiện ở cả nam và nữ, đặc biệt là ở những người trưởng thành hoặc người cao tuổi.

Lòi dom được phân thành nhiều loại, chủ yếu dựa trên mức độ và vị trí của sự giãn tĩnh mạch. Phân loại phổ biến gồm:

1. Trĩ ngoại: Đây là dạng trĩ xuất hiện bên ngoài hậu môn, có thể nhìn thấy và sờ thấy. Trĩ ngoại gây đau đớn và khó chịu, đặc biệt khi đi lại hoặc ngồi lâu.
2. Trĩ nội: Là loại trĩ phát triển bên trong ống hậu môn. Mặc dù không thể nhìn thấy bằng mắt thường, nhưng khi bệnh tiến triển, có thể xuất hiện các triệu chứng như chảy máu khi đi vệ sinh.
3. Trĩ hỗn hợp: Là sự kết hợp giữa trĩ nội và trĩ ngoại, nơi cả hai loại trĩ đều xuất hiện trong cùng một người bệnh. Trĩ hỗn hợp thường gây đau đớn nghiêm trọng và khó khăn trong việc điều trị.

Việc phân loại lòi dom giúp các bác sĩ xác định đúng phương pháp điều trị phù hợp và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Triệu chứng lòi dom

Lòi dom có thể phát triển âm thầm trong giai đoạn đầu và chỉ bộc lộ rõ khi bệnh tiến triển. Những triệu chứng của lòi dom rất đa dạng và có thể thay đổi tùy thuộc vào loại trĩ và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

SỰ THẬT về hiệu quả đẩy lùi bệnh trào ngược tại Nhất Nam Y Viện

Nhất Nam Y Viện hiện đang là địa chỉ chữa trào ngược dạ dày uy tín hàng đầu nhờ ghi dấu ấn với phương pháp chữa bệnh độc đáo. XEM NGAY

Xem ngay

Một trong những triệu chứng dễ nhận thấy nhất là chảy máu khi đi vệ sinh, đặc biệt là khi có phân cứng hoặc táo bón. Máu thường có màu đỏ tươi và xuất hiện trong nước tiểu hoặc trên giấy vệ sinh sau khi đi đại tiện.

Đau và ngứa ngáy vùng hậu môn là dấu hiệu khác mà người bệnh thường gặp phải. Cảm giác đau có thể nhẹ hoặc nghiêm trọng tùy vào mức độ viêm nhiễm và sự căng thẳng của các tĩnh mạch. Đối với trĩ ngoại, người bệnh có thể cảm thấy đau nhiều hơn, nhất là khi ngồi lâu hoặc khi phải vận động mạnh.

Ngoài ra, sưng hoặc cục u ở vùng hậu môn là một dấu hiệu của trĩ ngoại. Các cục u này có thể gây khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Đối với trĩ nội, bệnh nhân có thể cảm thấy một khối u nhô ra khi đại tiện, điều này có thể dẫn đến cảm giác vướng víu.

Triệu chứng của bệnh có thể tăng nặng nếu không được điều trị kịp thời, và đôi khi, bệnh có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng như tắc mạch hoặc nhiễm trùng, dẫn đến tình trạng đau đớn kéo dài và khó khăn trong điều trị.

Nhận diện sớm các triệu chứng và tìm cách điều trị là rất quan trọng để tránh những biến chứng có thể xảy ra.

Nguyên nhân gây lòi dom

Lòi dom có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, liên quan đến thói quen sinh hoạt, chế độ ăn uống và các yếu tố sức khỏe khác. Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến:

• Táo bón kéo dài: Táo bón là nguyên nhân hàng đầu khiến các tĩnh mạch ở hậu môn phải chịu sức ép lớn trong khi đi vệ sinh. Việc rặn mạnh để tống phân ra ngoài có thể gây giãn tĩnh mạch và dẫn đến hình thành trĩ.
• Ngồi lâu hoặc đứng lâu: Những người có thói quen ngồi hoặc đứng trong thời gian dài, đặc biệt là người làm công việc văn phòng, có nguy cơ bị lòi dom cao hơn. Tình trạng này gây tăng áp lực lên vùng hậu môn, làm tĩnh mạch giãn nở.
• Chế độ ăn thiếu chất xơ: Việc ăn ít rau xanh, trái cây, và thực phẩm giàu chất xơ khiến phân trở nên cứng và khó đi ngoài. Điều này dẫn đến táo bón và làm tăng nguy cơ bị lòi dom.
• Thừa cân hoặc béo phì: Cân nặng dư thừa gây áp lực lớn lên vùng bụng và hậu môn, khiến các tĩnh mạch dễ bị giãn nở và hình thành trĩ.
• Mang thai: Phụ nữ mang thai có nguy cơ bị lòi dom cao do sự thay đổi hormone và áp lực từ thai nhi lên vùng chậu, làm tăng áp lực lên tĩnh mạch hậu môn.
• Lão hóa: Theo tuổi tác, các mô liên kết xung quanh hậu môn trở nên yếu đi, dễ bị giãn và không còn khả năng đàn hồi tốt, từ đó dẫn đến hình thành lòi dom.

Những yếu tố này đều có tác động trực tiếp đến sự giãn nở của các tĩnh mạch quanh hậu môn và góp phần gây ra bệnh lòi dom.

Đối tượng dễ mắc lòi dom

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị lòi dom, nhưng một số đối tượng có nguy cơ cao hơn vì các yếu tố di truyền, sinh lý và thói quen sinh hoạt. Dưới đây là các nhóm đối tượng dễ mắc bệnh:

• Người trưởng thành và người cao tuổi: Khi tuổi tác càng cao, các mô và tĩnh mạch quanh hậu môn sẽ trở nên yếu và dễ bị giãn nở. Điều này khiến người cao tuổi có nguy cơ cao bị lòi dom.
• Phụ nữ mang thai: Trong suốt thai kỳ, lượng hormone progesterone tăng lên làm giảm độ đàn hồi của tĩnh mạch, đồng thời thai nhi phát triển và gây áp lực lên vùng chậu. Do đó, phụ nữ mang thai dễ gặp phải tình trạng lòi dom, đặc biệt là trong giai đoạn cuối thai kỳ.
• Nhân viên văn phòng và người ít vận động: Công việc đòi hỏi ngồi lâu hoặc đứng nhiều mà không vận động có thể gây áp lực lên vùng hậu môn và dẫn đến việc hình thành các tĩnh mạch giãn nở.
• Người bị táo bón mãn tính: Táo bón khiến người bệnh phải rặn mạnh khi đi vệ sinh, gây áp lực lên các tĩnh mạch hậu môn và dẫn đến nguy cơ hình thành lòi dom.
• Người có thói quen ăn uống không khoa học: Chế độ ăn nghèo chất xơ, nhiều thực phẩm chế biến sẵn và ít rau củ quả dễ dẫn đến táo bón và là một trong những nguyên nhân gây lòi dom.
• Những người có tiền sử gia đình bị lòi dom: Nếu trong gia đình có người mắc bệnh trĩ, các thành viên khác cũng có nguy cơ cao bị bệnh, do yếu tố di truyền.

Việc nhận diện đối tượng dễ mắc bệnh và các yếu tố nguy cơ có thể giúp mọi người chủ động hơn trong việc phòng tránh và điều trị bệnh lòi dom.

Biến chứng của lòi dom

Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, lòi dom có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Dưới đây là các biến chứng có thể xảy ra:

• Tắc mạch trĩ: Khi một cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch bị giãn, nó có thể gây đau dữ dội và làm cho tình trạng lòi dom trở nên nghiêm trọng hơn. Đây là một trong những biến chứng thường gặp ở người bệnh trĩ ngoại.
• Viêm nhiễm: Nếu lòi dom bị nứt hoặc chảy máu, các vết thương có thể dễ dàng bị nhiễm trùng, đặc biệt là khi vệ sinh không đúng cách. Viêm nhiễm ở vùng hậu môn có thể gây ra sưng tấy, đau đớn và khó khăn trong việc đi lại.
• Chảy máu kéo dài: Trĩ có thể gây chảy máu thường xuyên, đặc biệt khi đi đại tiện. Nếu tình trạng chảy máu kéo dài mà không được điều trị, người bệnh có thể bị thiếu máu, dẫn đến mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt và suy giảm sức khỏe tổng thể.
• Sa trĩ: Trĩ nội nếu không được điều trị kịp thời có thể sa ra ngoài hậu môn, gây cảm giác vướng víu, đau đớn và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Trường hợp trĩ sa nặng có thể cần can thiệp phẫu thuật để điều trị.
• Nhiễm trùng máu: Trong trường hợp bệnh lòi dom không được chăm sóc tốt và phát sinh viêm nhiễm, các vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu, gây ra nhiễm trùng huyết. Đây là một biến chứng nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng nếu không điều trị kịp thời.
• Giảm chất lượng cuộc sống: Những triệu chứng đau đớn, ngứa ngáy và khó chịu từ lòi dom có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày, khiến người bệnh khó chịu, mất tự tin, và không thể tập trung vào công việc hay các hoạt động xã hội.

Việc hiểu rõ các biến chứng của lòi dom giúp người bệnh chủ động điều trị và giảm thiểu rủi ro mắc phải những tình trạng nghiêm trọng này.

Chẩn đoán lòi dom

Chẩn đoán chính xác bệnh lòi dom là bước quan trọng để xác định phương pháp điều trị hiệu quả. Dưới đây là các phương pháp chẩn đoán thường được áp dụng:

• Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra hậu môn và vùng xung quanh để tìm dấu hiệu của trĩ. Việc kiểm tra này giúp xác định loại trĩ (trĩ nội, trĩ ngoại, hay trĩ hỗn hợp) và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
• Thăm khám bằng ngón tay (khám trực tràng): Đây là phương pháp đơn giản và hiệu quả để phát hiện trĩ nội. Bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh nằm nghiêng và đưa ngón tay vào trực tràng để kiểm tra tình trạng giãn tĩnh mạch và các dấu hiệu bất thường.
• Nội soi đại tràng (colonoscopy): Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bệnh lòi dom có liên quan đến các vấn đề khác trong đại tràng hoặc có dấu hiệu chảy máu nghiêm trọng, họ có thể chỉ định làm nội soi đại tràng. Đây là phương pháp giúp bác sĩ nhìn thấy rõ các tổn thương trong đại tràng và xác định chính xác nguyên nhân gây chảy máu.
• Soi hậu môn (anoscopy): Đây là kỹ thuật sử dụng một ống nhỏ để kiểm tra vùng hậu môn và trực tràng. Soi hậu môn giúp bác sĩ nhìn thấy rõ tình trạng của các tĩnh mạch và xác định xem có hiện tượng sa trĩ hoặc tắc mạch trĩ hay không.
• Xét nghiệm máu: Trong trường hợp bệnh nhân có triệu chứng chảy máu kéo dài, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu máu, điều này giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Chẩn đoán sớm lòi dom và các bệnh lý liên quan sẽ giúp bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và cải thiện chất lượng sống của người bệnh.

Khi nào cần gặp bác sĩ về lòi dom

Lòi dom nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Dưới đây là những trường hợp bạn nên gặp bác sĩ ngay khi có dấu hiệu bất thường:

• Chảy máu liên tục: Nếu bạn bị chảy máu khi đi vệ sinh, đặc biệt là máu tươi xuất hiện trên giấy vệ sinh hoặc trong bồn cầu, điều này có thể là dấu hiệu của trĩ nghiêm trọng. Chảy máu nhiều hoặc kéo dài cần được bác sĩ kiểm tra để tránh nguy cơ thiếu máu.
• Đau đớn không thuyên giảm: Nếu cảm giác đau, rát, hoặc ngứa ngáy vùng hậu môn không thuyên giảm hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, điều này có thể chỉ ra rằng bệnh trĩ đã chuyển biến nặng và cần điều trị chuyên sâu.
• Sa trĩ hoặc cục u: Nếu bạn phát hiện một khối u hoặc phần mô thừa nhô ra khỏi hậu môn, hoặc cảm thấy không thể đẩy chúng trở lại vào trong, bạn cần gặp bác sĩ. Đây là dấu hiệu của trĩ sa, có thể dẫn đến đau đớn và viêm nhiễm nếu không được điều trị.
• Khó khăn khi đi vệ sinh: Nếu bạn gặp khó khăn trong việc đi đại tiện hoặc cảm thấy hậu môn bị vướng víu, điều này có thể là dấu hiệu của trĩ nội hoặc trĩ ngoại nghiêm trọng. Tình trạng này cần được bác sĩ đánh giá để tìm phương pháp điều trị thích hợp.
• Dấu hiệu nhiễm trùng: Nếu vùng hậu môn trở nên sưng tấy, đỏ và nóng, hoặc bạn cảm thấy sốt, đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng do trĩ. Cần thăm khám bác sĩ ngay để tránh tình trạng nhiễm trùng lan rộng.
• Tắc mạch trĩ: Nếu bạn cảm thấy đau đớn và có cảm giác sưng cục bộ quanh hậu môn, có thể bạn đã bị tắc mạch trĩ, một biến chứng của trĩ ngoại. Việc điều trị sớm là cần thiết để giảm đau và ngăn ngừa tổn thương lâu dài.

Khi gặp phải bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên tìm đến bác sĩ chuyên khoa để nhận được sự chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Phòng ngừa lòi dom

Việc phòng ngừa lòi dom là rất quan trọng để tránh các biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Dưới đây là một số biện pháp đơn giản giúp bạn ngăn ngừa bệnh:

• Ăn uống đầy đủ chất xơ: Chế độ ăn uống giàu chất xơ sẽ giúp phân mềm, dễ dàng đi qua ruột mà không cần phải rặn mạnh. Bạn nên bổ sung nhiều rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, và các thực phẩm giàu chất xơ vào khẩu phần ăn hàng ngày.
• Uống đủ nước: Cung cấp đủ nước cho cơ thể giúp ngăn ngừa táo bón và làm cho phân mềm hơn, giảm bớt áp lực lên vùng hậu môn khi đi vệ sinh. Mỗi ngày bạn nên uống ít nhất từ 1.5 đến 2 lít nước, tùy vào nhu cầu cơ thể.
• Tập thể dục thường xuyên: Vận động đều đặn không chỉ giúp tăng cường sức khỏe tổng thể mà còn thúc đẩy quá trình tiêu hóa, làm giảm nguy cơ táo bón và lòi dom. Các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội, yoga hoặc đi xe đạp có thể giúp lưu thông máu tốt hơn và giảm áp lực lên tĩnh mạch.
• Tránh ngồi hoặc đứng quá lâu: Nếu công việc của bạn yêu cầu phải ngồi hoặc đứng lâu, hãy chú ý thay đổi tư thế thường xuyên. Đứng dậy, đi lại hoặc thư giãn nhẹ nhàng sau mỗi giờ làm việc để giảm áp lực lên vùng hậu môn.
• Đi vệ sinh đúng cách: Không nên rặn mạnh khi đi đại tiện, điều này có thể gây áp lực lớn lên các tĩnh mạch ở hậu môn và dẫn đến lòi dom. Hãy để cơ thể đi vệ sinh tự nhiên và không nên ngồi quá lâu trên bồn cầu.
• Giảm cân nếu cần thiết: Thừa cân hoặc béo phì là một yếu tố làm tăng áp lực lên vùng bụng và hậu môn. Việc duy trì cân nặng hợp lý sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh lòi dom.
• Không nhịn đại tiện: Khi có cảm giác buồn đi vệ sinh, bạn nên đi ngay để tránh tình trạng phân bị khô và cứng, gây táo bón và làm tăng nguy cơ lòi dom.

Bằng cách áp dụng những biện pháp phòng ngừa này, bạn có thể giảm thiểu đáng kể nguy cơ mắc bệnh lòi dom và bảo vệ sức khỏe của mình.

Phương pháp điều trị lòi dom

Khi lòi dom đã được chẩn đoán, việc điều trị kịp thời và phù hợp là rất quan trọng để giảm thiểu các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Có nhiều phương pháp điều trị từ việc thay đổi lối sống đến sử dụng thuốc và can thiệp phẫu thuật. Tùy thuộc vào mức độ nặng của bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Điều trị bằng thuốc Tây y

Thuốc Tây y được sử dụng để giảm đau, viêm và cải thiện tình trạng táo bón, giúp người bệnh giảm thiểu triệu chứng lòi dom. Một số loại thuốc phổ biến bao gồm:

• Thuốc giảm đau và kháng viêm: Các thuốc giảm đau không steroid (NSAIDs) như Paracetamol hoặc Ibuprofen có thể giúp giảm đau và giảm viêm tại chỗ. Thuốc này thích hợp với những bệnh nhân bị trĩ ngoại hoặc đau đớn khi đi vệ sinh.
• Thuốc chống táo bón: Việc điều trị lòi dom cũng cần giải quyết tình trạng táo bón, vì rặn mạnh khi đi vệ sinh là nguyên nhân chính gây trĩ. Các thuốc làm mềm phân như Docusate sodium hoặc Psyllium có thể giúp làm mềm phân, giảm áp lực lên vùng hậu môn và ngăn ngừa các cơn đau khi đi đại tiện.
• Thuốc bôi hoặc viên đặt hậu môn: Các thuốc bôi như Hidrocortisone hoặc Anusol giúp giảm ngứa và viêm tại chỗ. Viên đặt hậu môn như Anusol HC cũng giúp giảm viêm, giảm ngứa, và làm dịu các triệu chứng của trĩ nội.
• Thuốc co mạch: Một số loại thuốc co mạch như Phenylephrine có thể giúp thu nhỏ các tĩnh mạch bị giãn, giảm sưng và giúp bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn.

Điều trị bằng thuốc có thể giúp giảm triệu chứng tạm thời, nhưng không thể giải quyết tận gốc nguyên nhân của bệnh. Do đó, phương pháp này thường được sử dụng kết hợp với các biện pháp khác.

Điều trị không phẫu thuật

Ngoài thuốc, một số phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể được áp dụng để giảm triệu chứng và ngăn ngừa bệnh tiến triển:

• Thắt trĩ bằng vòng cao su: Phương pháp này giúp ngừng lưu thông máu đến các tĩnh mạch giãn, gây hoại tử và làm trĩ co lại. Đây là một phương pháp điều trị phổ biến cho trĩ nội, giúp giảm đau và hạn chế sự phát triển của bệnh.
• Liệu pháp quang đông (laser): Phương pháp này sử dụng năng lượng laser để làm đông các tĩnh mạch bị giãn, giúp giảm sưng và co lại các mô trĩ. Đây là một kỹ thuật ít xâm lấn, giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục mà không cần phải phẫu thuật.
• Tiêm xơ hóa: Các bác sĩ có thể tiêm một dung dịch xơ vào các tĩnh mạch bị giãn để làm chúng xẹp đi. Phương pháp này giúp thu nhỏ trĩ nội mà không cần phẫu thuật, và có thể được áp dụng cho các bệnh nhân không muốn hoặc không thể thực hiện phẫu thuật.

Phẫu thuật điều trị lòi dom

Trong trường hợp bệnh lòi dom nặng, các phương pháp điều trị không phẫu thuật không đem lại hiệu quả, phẫu thuật có thể là lựa chọn cần thiết. Các phương pháp phẫu thuật bao gồm:

• Cắt trĩ: Đây là phương pháp điều trị trĩ nội khi các biện pháp khác không hiệu quả. Bác sĩ sẽ cắt bỏ các tĩnh mạch bị giãn và phần mô trĩ, giúp giải quyết triệt để bệnh. Phẫu thuật cắt trĩ có thể gây đau đớn và cần thời gian hồi phục lâu.
• Phẫu thuật Longo: Phương pháp Longo là một kỹ thuật phẫu thuật ít đau và hồi phục nhanh, trong đó bác sĩ cắt bỏ một phần niêm mạc hậu môn và dùng dụng cụ khâu lại để làm giảm áp lực lên các tĩnh mạch bị giãn.
• Phẫu thuật cắt đốt bằng sóng cao tần: Đây là phương pháp điều trị trĩ mới nhất, sử dụng sóng cao tần để loại bỏ các mô trĩ mà không gây đau đớn. Phương pháp này giúp giảm thiểu thời gian hồi phục và tránh các biến chứng sau phẫu thuật.

Phẫu thuật có thể giúp điều trị lòi dom một cách triệt để, nhưng cũng cần chú ý đến quá trình hồi phục sau mổ để tránh tái phát.

Bằng cách áp dụng một trong những phương pháp điều trị trên, từ thuốc Tây y đến phẫu thuật, người bệnh có thể giảm triệu chứng và cải thiện tình trạng lòi dom. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải thực hiện theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả lâu dài.

Tin xem thêm

Thăng trĩ Dưỡng huyết thang: Bài thuốc LOẠI BỎ bệnh trĩ TRIỆT ĐỂ, ưu điểm "có một không hai"

Tư vấn giải pháp điều trị bệnh trĩ hiệu quả nhất trong chương trình VTC2 Góc nhìn người tiêu dùng

Hành trình NS Bình Xuyên ĐIỀU TRỊ BỆNH TRĨ tại Thuốc dân tộc: Khỏi DỨT ĐIỂM, không tái phát

Bài thuốc chữa bệnh trĩ bí truyền của người H’mông - Giải pháp giúp búi trĩ co teo hoàn toàn

Xem ngay

Địa chỉ chữa bệnh trĩ TỐT NHẤT: Chuyên gia ĐẦU NGÀNH, bài thuốc HIỆU NGHIỆM

Bí quyết giúp búi trĩ CO TEO hoàn toàn: AN TOÀN nhờ 100% thảo dược