Các tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp mới nhất

Viêm khớp dạng thấp là bệnh lý xương khớp gây ảnh hưởng đáng kể đến khả năng vận động của người bệnh. Nếu không có biện pháp can thiệp kịp thời, bệnh sẽ gây biến dạng khớp và dẫn đến tình trạng tàn phế vĩnh viễn. Để biết được chính xác bệnh lý, người bệnh cần đến gặp bác sĩ thăm khám và chẩn đoán. Bài viết dưới đây là thông tin về tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp mới nhất bạn có thể tham khảo.

Tổng quan về bệnh viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là tình trạng viêm nhiễm xảy ra tại nhiều khớp trên cơ thể và gây cứng khớp vào mỗi buổi sáng sau khi ngủ dậy. Các khớp tổn thương thường có tính chất đối xứng với nhau, khi làm xét nghiệm huyết thanh sẽ có sự xuất hiện của yếu tố dạng thấp. Triệu chứng đặc trưng của căn bệnh này là gây viêm màng hoạt dịch và dần ăn mòn các khớp ngoại biên đối xứng.

Đây là bệnh lý mãn tính và khởi phát triệu chứng theo các đợt cấp tính. Mỗi khi bệnh khởi phát người bệnh sẽ phải đối mặt với tình trạng đau nhức xảy ra tại nhiều khớp trên cơ thể, sốt cao và một số biểu hiện trong nội tạng. Lúc này, khả năng vận động sẽ bị ảnh hưởng đáng kể và làm suy giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Viêm khớp dạng thấp là bệnh lý nguy hiểm cần được kiểm soát tốt. Nếu không bệnh sẽ chuyển biến sang mức độ nặng, gây hỏng nhiều khớp trên cơ thể và làm gia tăng nguy cơ tàn phế. Thống kê y khoa cho biết, viêm khớp dạng thấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế ở người lớn.

Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp mới nhất

Để có thể chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra các triệu chứng lâm sàng và tổn thương tại khớp. Tuy nhiên, biểu hiện ban đầu của bệnh thường không quá rõ ràng, vì thế bác sĩ cần phải dựa vào tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp để có thể phát hiện ra bệnh. Sau đó, bác sĩ mới lên phác đồ điều trị phù hợp với từng trường hợp cụ thể.

Y khoa có hai tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp là tiêu chuẩn của Hội Thấp học Mỹ năm 1987 và tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh của Hội Thấp Khớp học Hoa Kỳ và Liên đoàn Chống thấp khớp của Châu Âu (ACR – EULAR) 2010. Trong đó, tiêu chuẩn chẩn đoán ACR – EULAR là mới nhất, có thể áp dụng cho nhiều trường hợp khác nhau. Cụ thể là viêm khớp dạng thấp ở giai đoạn sớm, giai đoạn mới phát triển, dưới 6 tuần hoặc viêm ít khớp. Tiêu chuẩn này được đánh giá bằng cách quy ra thang điểm dựa trên 5 tiểu mục sau đây:

– Biểu hiện viêm tại khớp:

Thang điểm được đánh giá dựa vào số lượng khớp bị viêm trên cơ thể. Cụ thể là:

• 1 khớp lớn = 0 điểm
• 2 – 10 khớp lớn = 1 điểm
• 1 – 3 khớp nhỏ = 2 điểm
• 4 – 10 khớp nhỏ = 3 điểm
• Trên 10 khớp = 5 điểm

– Xét nghiệm huyết thanh

• RF âm tính + Anti CCp âm tính = 0 điểm
• RF dương tính thấp + Anti CCP dương tính thấp = 2 điểm
• RF dương tính cao + Anti CCP dương thấp cao = 3 điểm

– Xét nghiệm yếu tố phản ứng cấp tính

• CRP mức bình thường + tốc độ lắng máu bình thường = 0 điểm
• CRP tăng = 1 điểm
• tốc độ lắng máu tăng = 1 điểm

– Thời gian biểu hiện triệu chứng

• Dưới 6 tuần = 0 điểm
• Trên 6 tuần = 1 điểm

Sau khi đã làm tất cả các xét nghiệm trên, bác sĩ sẽ cộng điểm ở từng hạng mục lại để tìm ra điểm tổng. Nếu số điểm này cao hơn 6 thì sẽ tiến hành chẩn đoán xác định viêm khớp dạng thấp. Ở tiêu chuẩn đánh giá này, người bệnh cần được theo dõi thường xuyên để đánh giá lại chẩn đoán. Vì rất có thể đây là dấu hiệu sớm của bệnh lý xương khớp nào đó mà không phải là viêm khớp dạng thấp.

Phương pháp điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp

Nếu được chẩn đoán là viêm khớp dạng thấp, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ biểu hiện của bệnh và tình trạng sức khỏe của mỗi người để lên phác đồ điều trị phù hợp. Đây là bệnh lý mãn tính, người bệnh cần phải kiên trì thực hiện điều trị theo phác đồ của bác sĩ chuyên khoa thì tình trạng bệnh mới chuyển biến tốt. Người bệnh cũng có thể phối hợp điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau để đẩy nhanh tốc độ hồi phục tại khớp. Dưới đây là một số phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp bạn có thể tham khảo:

+ Điều trị nội khoa: Các loại thuốc Tây y thường được sử dụng để cải thiện triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp là:

• Thuốc chống viêm non – steroid: (Diclofenac, Piroxicam )
• Thuốc nhóm corticoid: (Prednisolon, Methylprednisolone)
• Thuốc DMARDs thông thường: (Methotrexate, Leflunomide)

Người bệnh cần tuân thủ theo hướng dẫn sử dụng thuốc của bác sĩ chuyên khoa để tránh phát sinh tác dụng phụ không mong muốn. Nếu trong quá trình sử dụng có xuất hiện triệu chứng bất thường, bạn cần nhanh chóng báo với bác sĩ để được điều chỉnh loại thuốc điều trị khác phù hợp hơn.

+ Vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu là phương pháp hỗ trợ điều trị viêm khớp dạng thấp khá tốt và an toàn đối với sức khỏe, thường được áp dụng song song với việc dùng Tây y. Các liệu pháp vật lý trị liệu có tác dụng giảm nhẹ triệu chứng của bệnh và cải thiện khả năng vận động của người bệnh. Thường được áp dụng là xoa bóp ấn huyệt, chiếu tia hồng ngoại, dùng sóng siêu âm cao tần, tập luyện,…

+ Điều trị ngoại khoa: Điều trị ngoại khoa chỉ được áp dụng nếu người bệnh không đáp ứng điều trị tốt với phương pháp nội khoa. Lúc này, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh thực hiện phẫu thuật để tác động vào các khớp tổn thương giúp làm lành chúng, giảm đau nhức và cải thiện khả năng vận động. Các phương pháp can thiệp ngoại khoa thường được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp là chỉnh hình khớp, thay khớp dạng thấp,…

Trên đây là thông tin về tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp mới nhất bạn có thể tham khảo. Nếu có các dấu hiệu ban đầu của bệnh và nguy cơ cao, bạn nên đến cơ sở y tế uy tín tiến hành thăm khám để được chẩn đoán bệnh. Từ đó bạn có thể đưa ra các biện pháp xử lý đúng cách ngay từ sớm, tránh tổn thương tại khớp tiếp tục diễn ra gây ảnh hưởng đến khả năng vận động sau này.

Có thể bạn quan tâm:

• Phác đồ điều trị viêm khớp dạng thấp bộ y tế [cập nhật mới nhất]
• Chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp (lập kế hoạch)
• Bệnh viêm khớp dạng thấp có di truyền không?
• Bệnh viêm khớp dạng thấp theo đông y và các bài thuốc điều trị